حاسة - 128 - فهم طب الامراض المعديه 2
<>
「مساءً 7:55 مساءً – منطقة العزل في مستشفى ميونغ ساي
بعد أن أغلق الجدار الفاصل المركز ، كانت غرفة الطوارئ في حالة من الفوضى
-هناك مجموعتان فقط من مجموعات التنبيب هنا!
– كيف يمكن للمدرس المقيم أن يرى كل هؤلاء المرضى المصابين بأمراض خطيرة بمفرده!
تم حصر جميع الأفراد الذين لديهم إمكانية التعرض الأولي في منطقة الحجر الصحي دون استثناء ، لذلك كانت نسبة الأطباء والممرضات بالداخل فوضوية
– من الآن فصاعدًا ، لا يمكن لأحد دخول هذا الممر الأوسط!
نداء مدير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أمام الفينيل الواقي متجه إلى منطقة الحجر الصحي
توقفت الممرضة التي كانت توصل الإمدادات الطبية ، و وضعت الأغراض ، وسرعان ما سحبت يدها من الممر
وسط الفوضى داخل وخارج منطقة الحصار ، مر القائد العام ، الذي ركض إلى نداء الطوارئ ، عبر الممر الأوسط
صرخ المدير جي ، الذي نظر إلى الداخل ، في الضباط المناوبين
“ماذا تفعلون!”
جفل السكان والممرضات
“ماذا لو كان الأشخاص الذين من المفترض أن يعتنيوا بالمريض يبدون خائفين أكثر من المريض؟ إذن من يريد أن يعالج؟ ميونغ دوك! ”
وقف نوه ميونغ دوك ، الطبيب الوحيد الناشط في منطقة الحجر الصحي ، أمام الرئيس جي بتعبير قاتم
“أنت تعتني بالمريض العام سأعتني بالمرضى المصابين بأمراض خطيرة ”
“حسنًا لكن رئيس إذا دخلت هنا للتو ، فإن التعرض … … . ”
“يعرف ليس لدي أي نية للمغادرة حتى يتم تسريحي من الحجر الصحي ”
الزعيم جي ، مرتديا قناعا وقفازات ، رأى الجميع
“استمع إلى كل شيء! حتى الأمراض المعدية ذات معدل الوفيات المرتفع لا يمكنها بسهولة أن تقضي على حياة المريض الذي تكون عناصره الحيوية مستقرة لذا تحرك! نحن نعتني بالجميع بأفضل ما لدينا! يمارس!”
خارج منطقة الحجر الصحي
حاول متدرب بغرفة الطوارئ ، غاضبًا من صراخ الرئيس جي ، مساعدة نفسه وقفز إلى الداخل ، لكن أطلق موظف آخر النار في ظهره
“هل أنت مجنون؟”
“لماذا؟ سأساعد المدير أيضًا! ”
“إذا كنت تقدم المساعدة بجوار القائد جي ، فأنت تبحث عنه فقط ، يا رجل هذا المعلم اعتن جيدًا بالسيطرة الخارجية ، خاصةً هذا المتدرب ”
وقف اختصاصي جراحة الطوارئ يون جين تشيول أمام الفينيل الواقي ، وتبعه لي سانغ مون المقيم في السنة الرابعة
“ثم انا… … . ”
“دعونا نمتلك أوبا واحد فقط ستكون الليلة طويلة جدا إذا لم يكن هناك عدد كافٍ من الأشخاص بالخارج ، فقم باستدعاء الموظفين سأضطر إلى لعب تشانغسو طوال الليل في الداخل ”
بعد أن دخل يون جين تشيول في الفينيل الواقي ، أغلق السحاب بإحكام بعد أن دخل بجانبه تحركت الأرقام على الشاشة
[مؤكد: شخصان]
[العلاج: شخصان]
[الحجر الصحي: 46 شخصًا]
********
「PM 08:07」 – غرفة العمليات في الطابق B1 بمجلس المدينة
-تمام تعاون قدر الإمكان تخضع منطقة الحجر الصحي حاليًا لسيطرة مدير الفرع ، لذا إذا كان لديك أي معلومات ، فيرجى الاتصال به على الفور سأخبر المدير ها جيدًا
“نعم ، نائب الرئيس”
بعد أن ترك دوك هاتفه الخلوي ، رأى مايلز ، وكانت عيناه تلمعان أمامه
عندما سأل رئيس الإطفاء ، الذي جر نفسه فجأة إلى غرفة العمليات بالطابق السفلي ، عما يجري ، رتب على الفور مكالمة هاتفية مع نائب المدير
وفي الختام صدر أمر بتأجيل العمل بالمستشفى ومساعدة مجلس المدينة
“كيف تعرف نائب رئيسنا؟”
“يجب أن يكون لدى جميع المستشفيات شبكة اتصال شخصية فردية مع وكالة الوقاية من الكوارث في حالة الطوارئ واتباع التعليمات دون قيد أو شرط انه القانون “قانون النار” ”
“حقًا؟”
شخص ما تدخل بجانب دوك الذي فوجئ
“إذا كان حقيقيا ، فهو مخالف للقانون”
امرأة في أواخر العشرينيات من عمرها تحمل بطاقة اسمها “فريق دعم الطوارئ سونغ هوا سيل” معلقة حول رقبتها تنظر إلى عدد الأميال بعيون رقيقة
قال سونغ هوا سيل ببرود لمايل سو ، الذي اعترف بالحقيقة عن طريق تطهير حلقه والابتعاد
“دعونا نبدأ في السيطرة على الوضع حضرة العمدة ، هل ستأتي؟ ”
“مرحبًا ، انظر إلى ذهني تشرح زوجتنا وزوجة ابنها في غرفة زهور الأغاني ذلك جيدًا للمقترض الصاعد هنا ”
“لأنني لست متكلمة زهور”
مشى مايلز إلى الأمام ، وأشار سونغ هوا سيل إلى كرسي في ظهره
عندما يحدث شيء من هذا القبيل ، يتوافد عليه مسؤولون من وزارات مختلفة من الأفضل أن تحصل على مقعد أولاً ”
“آه”
كان دوك جالسًا على كرسي بوجه بريء يقول إنه لا يعرف شيئًا
سونغ هوا سيل ، الذي نظر إليه بهذه الطريقة ، أصبح تعبيرًا مدروسًا
“توضيح… … . لا أعتقد أنني سأتمكن من البقاء بشكل مريح لفترة من الوقت ”
“قيل لي أن كل ما علي فعله هو الاتصال بالمستشفى”
“لو كان الأمر كذلك ، لما سمّره الكابتن ما”
“نعم؟”
أشارت سونغ هوا سيل إلى علامة الكتف على الزي الذي كانت ترتديه
“هذا سونغ هوا سيل من الفريق الأول لفريق الإنقاذ الخاص في سيول ، أنا أيضًا تم إحضاري بعد أن تم تعييني ، وأنا على استعداد عقليًا لأنني سأعاني طوال الليل ”
من الواضح أن شخصيتها ، التي كشفت أنها لم تكن فرقة إطفاء عادية ، قد تم تكوينها بشكل واضح عند النظر إليها بشكل صحيح
“تشرفت بلقائك ، سيد بارك”
“هل تعرفني؟”
“بالتأكيد. الكابتن هان مين جيول هو مدرب تدريب في حالات الطوارئ لفريق الإنقاذ الخاص سمعت الكثير منه في حفل عشاء في وقت سابق من هذا العام ”
“إذا لم أكن مسؤول الاتصال ، فماذا … … . ”
“أنا لا أعرف ذلك حتى طبيب إدارة الأرصاد الجوية في كوريا ، الذي جاء كمرجع خلال موجة الحر العام الماضي ، جلس طوال الليل وغادر ، لكن أثناء الفيضان قبل بضع سنوات ، قال الكيميائي إنه وفريق الإطفاء المركزي سافروا في جميع أنحاء سيول طوال الليل ، إجراءات الكابتن ما هي من هذا القبيل جمع أكبر عدد ممكن من الموهوبين وتوزيع الموارد البشرية على مستوى مهدر إنها استراتيجية عنيدة تقلل من الخسائر ”
نظر دوك إلى عدد الأميال التي تتحقق من شبكة الاتصال مع كل قسم إطفاء محلي وسأل مرة أخرى
“أعتقد أن مدينة سيول تحكم على أن هذا المرض المعدي سيكون له تأثير مضاعف على مستوى الكارثة؟”
“ربما”
الآن بعد أن كان هناك مريضان فقط ، تساءلت عما إذا كان رد فعل مبالغًا فيه ، لكنني فهمت الأمر إلى حد ما لأن دوك هو الذي مر بحادثة MERS
فقط بعد أن تم الإبلاغ عن أكثر من 10 مرضى ، جاء إشعار الاستجابة من الأعلى بسبب الرضا عن النفس في تلك الأيام القليلة ، ليس فقط مستشفى ميونغ ساي ولكن جميع المستشفيات في سيول لم تتمكن من العمل بشكل صحيح لمدة ستة أشهر
“هل سيكون تشانغسو بخير؟”
كنت أقل قلقًا لأن الطبيب بجواري كان الرئيس جي ، لكن رسالته النصية الأخيرة ظلت تزعجني
سونغ دايوون!
سار رجل في أواخر الأربعينيات من عمره يرتدي الزي العسكري باتجاه سونغ هوا سيل
“رئيس”
“يبدو أنه تم إيقافه مرة أخرى لسوء الحظ؟”
“يوم عطلة سيكون سيئ الحظ إنها مشكلة أن الكابتن ما ، الذي اعتقدت أنه استقال ، يجلس هناك مرة أخرى ”
عندما حدقت سونغ هوا سيل في مايل سو بشدة ، ضحك الرجل الذي يرتدي الزي العسكري
“اليوم ، معظم الإجراءات تتعلق بالحجر الصحي ، لكن هل سيكون هناك فريق إنقاذ خاص؟”
“لا يوجد شيء أخطر من حادث لا تعرف كيف أو متى سيحدث آمل فقط ألا أضطر إلى الخروج بشكل منفصل ”
توقف الرجل الذي يرتدي الزي العسكري عن النظر إلى الرجل الطويل الذي يرتدي حلة الجالس بجوار غرفة سونغهوا ، ثم تحول إلى تعبير مفاجئ
“يا إلهي أليس هذا السيد بارك دوك؟ ”
“آه… … نعم”
“أنا مدير جانغ يونغ سانغ من مكتب النقل لقد تأثرت كثيرا بقصة زراعة الرئة الحية ”
لا أعرف أي بث رأيته لأنه كان صاخبًا جدًا ، لكن دوك أعطى نفس الإجابة التي كان يعطيها عادةً لأولئك الذين قالوا هذا
“كلكم الثلاثة يتعافون بشكل جيد”
نظر المخرج جانغ إلى بارك دوك مرة أخرى و قال لـ سونغ هوا سيل كما لو أنه لا يستطيع تصديق ذلك
“حتى أنني أحضرت طبيبًا ترددت شائعات أنه يحمل الاسم في الطريق ، سمعت أن المستشفى تمت السيطرة عليه بسرعة ، لذا كل شيء على ما يرام حتى الآن؟ ”
-الرئيس جانغ! من الان فصاعدا! الآن ، حالة المرور أمام مستشفى ميونغ ساي هي الأسوأ
“أوه ، أنا أعرف مثل الشبح أن الناس هنا”
ابتسم المخرج جانج بابتسامة ساخرة و أحنى رأسه لفترة وجيزة إلى الاثنين ، ثم ركض إلى الأمام
بحلول الوقت الذي مر أقل من خمس دقائق ، كانت غرفة العمليات مليئة بالناس
حوالي عشرة ضباط من قسم مكافحة الأمراض في سيتي هول وخمسة أو ستة ضباط من فريق الصحة العامة
مسؤولو مركز الصحة العامة وأعضاء مجلس المدينة في سيول
كما قال سونغ هوا سيل ، لم يكن هناك مكان للجلوس في لحظة.
ظهرت صورة مقر الاستجابة للحجر الصحي للطوارئ المثبت في مكتب سيوديمون-قو على الشاشة الكبيرة في المقدمة
أبلغ كوه مين سيوك ، عمدة المنطقة ، ميليسو عبر الفيديو
– تم الانتهاء من تركيب محطة الحجر الصحي لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها عند مدخل مستشفى ميونغ ساي في حالة حدوث مرضى إضافيين ، يمكنك إرسالهم إلى مركز الحجر الصحي هذا
“حسنًا يرجى الاستمرار في التحقق ”
– سمعت أن اسم المرض لم يتم الكشف عنه لكن هل حددت المدينة شيئاً؟
“ما زلنا … … . ليس له اسم لأنه جديد ”
”سوبر بكتيريا يُشتبه في أنه أحد أشكال GISA ”
تحولت عيون مايلز إلى الشخص الذي وضع الحقيبة على الطاولة
رجل نحيف في منتصف الثلاثينات من عمره
في نظرة مايلز يسأل من هو ، واصل الرجل دون النظر بعيدًا عن حقيبته
“الاسم الصحيح هو جليكوببتيد وسيطة لمقاومة البكتيريا الكروية العنقودية الذهبية تم الإبلاغ عن أن قوة الإرسال هي الأقوى ولكن العدوانية ليست قوية ، لكن حالة هذا المريض فريدة من نوعها ”
[
البكتيريا
الكروية
العنقودية
الذهبية:اكثر
البكتيريا
المسببة
للمرض
لدى
البشر
إنه
السبب
الرئيسي
للعدوى
الجلدية
والأنسجة
الرخوة
مثل
الخراجات
(الدمامل)
والتهاب
النسيج
الخلوي
على
الرغم
من
أن
معظم
عدوى
البكتيريا
العنقودية
ليست
خطيرة
،
إلا
انه
يمكن
أن
تسبب
التهابات
خطيرة
مثل
التهابات
مجرى
الدم
أو
الالتهاب
الرئوي
أو
التهابات
العظام
والمفاصل ]
“هل أنت من مراكز السيطرة على الأمراض؟”
“نعم أنا تشوي بيونغ هاك ، المسؤول عن تحليل العوامل الممرضة عالية الخطورة ”
“دكتور تشوي إذا كانت هذه بكتيريا فائقة ، فهل هناك علاج؟ ”
“كان الأسلوب التقليدي هو إعطاء مضادات حيوية أقوى وأفضل على مدى فترة زمنية أطول ، لكن هذا غير مفيد في هذه الحالة”
“ماذا عن اللقاحات؟”
عند سؤال مايلز ، عبس الدكتور تشوي للحظة سأل وهو يحك رقبته بعنف كالعادة
*******************
“هل أحتاج حتى إلى شرح الفرق بين البكتيريا والفيروسات؟”
أعطى مايلز ابتسامة مستديرة على السؤال المدبب
“معظمكم لن يعرف ، لذا يرجى التوضيح والمغادرة”
يمكن معالجة البكتيريا بالمضادات الحيوية ، لا يمكن علاج الفيروسات إلا بالأدوية المضادة للفيروسات ومع ذلك ، فإن هذه البكتيريا الفائقة لا تستجيب لجميع المضادات الحيوية الموجودة في السوق ”
“أوه ، هذا بسيط”
“اعتقدت أنه كان بسيطًا ، لذلك قمت باختصاره كثيرًا”
على الرغم من رد الدكتور تشوي القاسي ، إلا أن مايلز لم يفقد ابتسامته
– العمدة قادم
الصوت من المدخل أدار رؤوس الناس
نظر دوك إلى المقدمة أثناء الإبلاغ عن الموقف والتفت إلى الطبيب الذي قال إنه جاء من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها
تشوي بيونغ هاك 37 سنة
كان الاسم مألوفًا جدًا ، لذلك كنت أتساءل أين سمعته
‘آه،بحث الدكتور جي كانغ تشول
نا دونج كيو ، مساعد جي كانغ تشيول ، الذي التقى به في اليوم الذي ذهب فيه لإجراء الامتحان المتخصص
طلب دوك من المساعد السماح له بمقابلة المجرب الذي شارك في الدراسة
كان السبب هو اكتشاف الآثار الجانبية ومعالجتها ، لكن في الواقع ، كنت قلقًا من أنه ستكون هناك بعض الآثار الجانبية لنفسي ، حيث استخدم المفتاح الخاص كل يوم تقريبًا
بعد بضعة أسابيع ، تلقيت مكالمة من مساعدي ، وقال جميع المشاركين الثلاثة إنهم كانوا يشتمون جي كانغ تشيول وأنهم لا يريدون مقابلة أي شخص معني
‘لقد نسيت تماما’
لقد أصبح موقفًا حيث كان من الممكن استخدام المفتاح الخاص على أكمل وجه وحتى تسليمه إلى شخص معين ، ولكن لم يتم النظر في مبدأ التشغيل على الإطلاق
ربما ستكون هناك فرصة للسؤال بعد الاجتماع
– يمكن أن يسبب GISA المتغير أعراضًا مختلفة اعتمادًا على جزء الجسم المصاب إذا دخل من خلال جرح أو دمامل أو احمرار في الجلد المحيط … … .
وبدا أن الدكتور تشوي الذي كان يشرح العدوى لرئيس البلدية بخير على عكس ما قال إنه يعاني من الشلل
– كيف هي معدية؟
– حتى في مكان ضيق إذا كنت على بعد أكثر من مترين من الناقل ، فإن فرص الإصابة بالعدوى تكون ضئيلة. بالطبع ، بافتراض اتباع قواعد النظافة الصارمة
يشجع
عندما تحدث الدكتور تشوي عن المعرفة في مجاله ، شعرت حواسه بأطراف أصابعه
قبل دو-ووك الإحساس بنصف فضول ونصف سؤال
‘همم؟’
لم يكن هناك دافع أو شعور يبدو أن الصورة المجهرية لتلك GISA التي تطفو على الشاشة تبدو مألوفة
في اللحظة التي اعتقد فيها أنه سيكون من الصعب التعرف على الآثار الجانبية بهذه الطريقة ، شعر دوك بشيء شديد في طرف لسانه وكان مذهولًا وبقيت عيناه على الصودا في يده
“أشعر بالطعم؟”
كان طعم الكولا أكثر حلاوة مما كان متوقعًا ، وسيطرت لدغة فريدة على اللسان
ألقى دوك ، الذي كان مندهشا ، نظرة فاحصة على الدكتور تشوي ، الذي تسبب في هذا التأثير
ثم وجدت مشكلة واحدة
الذي يحك رقبته. كان هناك قرحة حمراء على الجلد تلامس طرف الإصبع
ومع ذلك ، أستمر في خدشها للتأكد من أنها لا تؤذي على الإطلاق
“هذا يعني أنه لا يتألم”
قام دوك بقرص خده قليلاً في حالة
“… … “.
إحساس باهت يشبه لمس الجلد المخدر
تم استنساخه على الخد كما هو
أصيب الدكتور تشوي بيونغ هاك بالشلل
“يُجري المختبر تحليلًا معمقًا ، ولكن لا توجد سوى حالتين من العدوى ، لذلك يجب أن يكون هناك المزيد من الحالات … … . ”
أثناء تحليل الدكتور تشوي ، صرخ أحد الضباط الذي كان يرد على مكالمة الموقف على وجه السرعة
– حدث مريض مصاب بمستشفى هانسونغ! هؤلاء هم الزملاء الثلاثة الذين كانوا في غرفة اجتماعات الفندق!
لقد حدث الوضع الذي كان يخشى منه الجميع
بينما كان كل من حول الطاولة غاضبًا ، أجاب مايلز بسرعة
“اتصل بمكتب سيوديمون-قو وأرسل فريق سيوديمون للوقاية من الكوارث أولاً يتم وضع جميع موظفي KCDC في مستشفى ميونغ ساي ”
في غضون ذلك ، سأل مايلز بعد رؤية الدكتور تشوي ، الذي بدأ يحزم حقيبته
“ماذا تفعل؟”
“لقد أخبرتك بكل المعلومات التي أحضرتها لا يمكننا تزويدك بالمعلومات التالية إلا عندما نرى مرضى مصابين جدد ونجمع العينات ”
“إذا كنت ستذهب إلى الموقع بنفسك ، فسوف أرفق أحد الاطباء”
“أنا مرتاح للتنقل بمفردي يتم تقديم التقارير بشكل دوري إلى رئيس قسم الأمراض المعدية هنا ”
الدكتور تشوي ، الذي استيقظ بالفعل
نقر مايلز على لسانه وأومأ برأسه ، معتقدًا أنه شخص ذو مزاج غير عادي
“تمام… … . ”
– سأذهب أيضا!
فجأة ، في الزاوية ، رفع شخص يده. نظر مايلز إلى دوك وسأل
“هل أنت السيد بارك؟”
– لدي علاقة وثيقة مع مستشفى هانسونغ هل يمكنني الذهاب معك إلى ضابط الاتصال؟
عبس الدكتور تشوي
“ماذا هل تعتقد أنه سيتدخل في عملي فقط؟ ”
– لا أعلم عن ذلك ، لكني أعرف المعلومات التي لم يكشفها الدكتور شوي “PVL” أنت قلق من أن هذه البكتيريا تحتوي على مادة سامة مدمرة لخلايا الدم البيضاء تسمى بانتون فالنتين ليوكوسيدين”
تومض عيون الدكتور تشوي على إجابة دوك
—————<>——————
رمضان كريم 🌙
<>